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5月修复病例

浏览数量: 33     作者: 本站编辑     发布时间: 2019-05-20      来源: 本站

姓名:师某      性别:男        

年龄:19岁

初诊时间:17.12.03     结束时间:17.12.09

主诉:左下后牙疼痛一天。

现病史:一天前患者感左下后牙自发性夜间疼痛,特来诊。

既往史:体健,否认有传染病及药物过敏史。

检查:36合面龋坏达牙本质深层,叩诊(土),温度试验敏感,牙龈稍红肿;37合面龋坏,探诊粗糙,叩诊(-),温度试验正常,牙龈稍红肿,全口牙龈稍红肿,探诊出血,未探及牙周袋。

X线:36合面低密度暗影近髓角

治疗前图片:

1

诊断:全口牙龈炎

36慢性牙髓炎急性发作

37窝沟龋

治疗计划:

一.

1.口腔卫生宣教及全口洁治术

2.36根治+充填

3.37充填

二 .

1.口腔卫生宣教及全口洁治术

2.36根治+充填+全冠修复     

3.37充填

治疗:12月3日第一次治疗行36必兰麻醉下开髓揭顶,封慢失。12月9日复诊,橡皮障下预备根管三根,根长均为19mm,次氯酸钠冲洗液荡洗根管,隔湿干燥,根管内置根充糊剂+牙胶尖,磷酸锌垫底,3MZ250充填。                              

2

3

4

医嘱:及早冠修复。

5

6

根尖暗影未见明显增大,在逐渐缩小


讨论:1.根管治疗成功的因素有什么?

摘自北京大学口腔医学院:根管治疗的成功因素中除了对

感染物质的处理与控制外,最主要的还有根管治疗后的冠

方及时修复,达到良好的封闭。一项临床研究表明,在根管

治疗失败的病例中,有约60%与冠方修复不良有关。牙髓病

与牙髓一体化治疗,强调诊断,设计,根管治疗,牙体修复

和疗效追踪由同医师。


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